제16기 가족봉사단 참가신청서
성 명 (가족대표자)				집 전화번호
연 락 처	주소	(우: )
	이메일
가족 구성원	관계	성명	생년월일		직업 (학생은 학교, 학년, 성별 기재)			휴대폰 번호
가족봉사단 참여 동기	※(반드시 기재 바랍니다)
위와 같이 광주시자원봉사센터 가족자원봉사 활동에 참가하고자 신청을 합니다. 본인은 ‘참가신청서’에 기재한 개인신상정보를 봉사활동처 연결, 상해보험 가입, 인센티브, 봉사활동 실적관리 등을 위한『1365 통합포털시스템 』에 등록하여 사용함에 동의합니다. 2019년 월 일 신청인 (서명) 광주시자원봉사센터 귀하 ※회원의 신상정보에 대해서는 ‘공공기관의 개인정보보호에 관한 법률’에 따라 보호됩니다.

* 가족구성원은 자원봉사 참석유무에 관계없이 모두 기재하여 주시기 바랍니다.